Обзор зарубежной литературы

Ввиду огромного числа исследовательских работ мы остановимся лишь на основных направлениях психотерапии у малышей, сопоставляя их с направлениями психотерапии у взрослых.

В конце XIX — начале XX в. наибольшее значение в психотерапии у взрослых придается способам гипносуггестивного воздействия (Bernheim Н., 1910; Moll A., 1909). У деток в главном употребляется внушение, когда доктор в директивной Обзор зарубежной литературы, не терпящей возражений и колебаний форме, предписывает тот либо другой образ действий, содействующий излечению, и в таковой же форме дает педагогические советы родителям хворого малыша (Тома Ф., 1911). В 50-х годах возобновляется энтузиазм к гипнотерапии у малышей. Подчеркиваются ее безвредность и эффективность не только лишь при чувственных, да Обзор зарубежной литературы и неких органических нарушениях (Вельдеши Ф. А., 1964, 1965).

Лежащее в базе рациональной психотерапии у взрослых искусство убеждения предполагает подтверждение методом логических умозаключений неточности суждений хворого и предписывание ему соответственного вида действий (Дюбуа, 1912). То же относится к детской практике и к работе с родителями, обычно в виде медико-педагогического воздействия (Финн-Скотт М., 1930). В Обзор зарубежной литературы следующем рациональная психотерапия перетерпела ряд конфигураций, в большей степени за счет включения в нее частей дискуссии, т. е. развития двухстороннего контакта меж доктором и нездоровым.

Создатель школы персональной психологии A. Adler (1928, 1930) занес значимый вклад в развитие рациональной психотерапии неврозов и характерологических нарушений у малышей. По его воззрению, мотивация Обзор зарубежной литературы поведения, основанная на чувстве неполноценности, является центром невротической личности. Невротический нрав имеет собственной целью беспредельную компенсацию пониженного чувства личности, сначала в плане половой идентичности, которая выражается, в особенности у мальчишек, протестными реакциями, нехорошим поведением и упрямством. В то же время ребенок собственной слабостью и зависимостью пробует навести Обзор зарубежной литературы заботу окружающих на себя. Обе полосы поведения гарантируют компенсацию пониженного чувства личности и позволяют избавиться от требований жизни. В этом заключаются фиктивная, предопределяющая цель невротика, его актуальная позиция. Невроз, таким макаром, расценивается не только лишь как болезнь, да и как типичная «уловка», «доминирующая фикция». Невзирая на всю ценность данных Обзор зарубежной литературы выводов, в их нельзя не усмотреть однобокого преломления задачи неврозов.

В системе психотерапии A. Adler уделяет повышенное внимание корректировки изнеженности в нраве малышей, которая, как и чувство физической неполноценности, считается отправной точкой для болезненного развития личности. Перестраивая дела (позицию) деток с неврозами в относительно маленькой по сопоставлению с психоанализом отрезок времени Обзор зарубежной литературы, A. Adler апеллирует к сознанию, чувству собственного плюсы, доступно разъясняет причинную связь меж характерологическими и невротическими проявлениями, употребляет цель и перспективу как базу для конфигурации индивидуалистической позиции, обширно завлекает в качестве средства развития соответственных черт нрава энтузиазм деток к «мужественным» профессиям. Заслуживают внимания целенаправленные дискуссии с родителями Обзор зарубежной литературы с целью конфигурации их отношений и организация совместных обсуждений родителей и учителей.

Историческую роль в диагностике и психотерапии неврозов сыграло психоаналитическое учение S. Freud. Считая психологические процессы безотчетными, а сознательный процессы только как отдельные проявления духовной жизни, он приписывал сексапильным влечениям предопределяющую роль как причине нервных и духовных болезней. По его воззрению Обзор зарубежной литературы, патогенез неврозов заключается в вытеснении из сознания в сферу безотчетного аффективно окрашенных сексапильных переживаний первых лет юношества, представленных «Эдиповым комплексом» и внутренним конфликтом меж подсознательными и соц требованиями.

В предстоящем S. Freud не раз уточняет, что «человек заболевает из-за конфликта меж требованиями подсознательной жизни и Обзор зарубежной литературы сопротивлением, которое появляется снутри человека против этого» /6/.

За наружными проявлениями заболевания S. Freud находит безотчетные движущие силы и в связи с этим расценивает симптомы невроза как безотчетное выражение того, что ранее было целью. Потому он допускает, что в интерпретации приобретенных данных не надо находить той очевидности, которую отыскивает клинический психиатр, потому Обзор зарубежной литературы что факты следует рассматривать как знаки ранее пережитого, сначала в плане сексапильного развития и «Эдипова комплекса». Объясняя симптомы как косвенное выражение безотчетных и несопоставимых потребностей, S. Freud считает задачей психоанализа раскрытие в «бессмысленных» идеях и «беспочвенных» действиях реального той прошлой ситуации, в какой эти идеи были оправданны и Обзор зарубежной литературы деяния служили цели. Для этого аналитик не стремится вводить ничего нового, а только отбирает, избавляет то, что затемняет основной смысл заболевания. Он бесстрастный наблюдающий, преднамеренно отдаленный от хворого, собственного рода экран для выражения его эмоций в виде свободных ассоциаций. В процессе долгого исцеления и часто каждодневных встреч пациент Обзор зарубежной литературы непроизвольно переносит на аналитика свои инфантильно-невротические схемы семейных отношений, т. е. дружественные, агрессивные либо амбивалентные чувства, которые он до этого проявлял к родителям либо другим лицам, игравшим важную роль в его жизни. Значение переноса (трансфера) состоит в том, что он проявляет отношение к тому человеку, с которым подсознательно Обзор зарубежной литературы отождествляется аналитик. В итоге проекций отношений по типу «ребенок—родитель» появляется трансферный невроз, в каком начальные патогенетические конфликты прошедших семейных отношений дублируются, но с наименьшей степенью интенсивности. Потому что аналитик в противовес этим эмоциям остается чувственно невключенным и бесстрастным наблюдателем, то у пациента наращивается аффективная напряженность, возникают неприязнь к Обзор зарубежной литературы аналитику и сопротивление продолжению исцеления. Эти чувства беспристрастно изучаются совместно с пациентом, и ему разъясняется, как из прежних переживаний растут его чувства в реальном. Таким макаром, в процессе психоанализа пациент переносит образы собственной семьи на аналитика, главной функцией которого является предоставление критерий для развития трансферного невроза и его следующая интерпретация Обзор зарубежной литературы с подабающей оценкой сопротивления. Сразу аналитик старается просочиться в защитные механизмы пациента, с тем чтоб вынудить его понять свою тревогу и сокрытые конфликты, ибо исключительно в таком случае можно будет обращаться с ними правильно. Это неспешный процесс, потому что очень резвое понимание может быть лишне травмирующим для пациента и Обзор зарубежной литературы привести к усилению, а не к ослаблению его волнения.

В психоанализе отсутствуют управление нездоровым, его воспитание, активное изменение отношений. Считается, что психосинтез у хворого, если для этого сделаны нужные условия в виде «разложения» симптомов и устранения сопротивлений, происходит без вмешательства аналитика, автоматом и безизбежно. Если понимание вытесненного — цель психоанализа, то его Обзор зарубежной литературы верхушка — разрешение «Эдипова комплекса», которое значит высшую интеграцию личности, доминирование «я» над «оно». Исцеление через понимание либо раскрепощение вытесненных влечений составляет суть механизма катарсиса (очищения).

Главными понятиями в психоанализе как целебном способе являются свободные ассоциации, трансфер и сопротивление. Следует провести различие меж теоретическими концепциями психоанализа, т. е. интерпретацией Обзор зарубежной литературы получаемых данных, и практическими приемами обследования и исцеления. Если интерпретация данных и начальные положения психоанализа многими исследователями числятся предвзятыми и нередко не отвечающими аспектам медицинской действительности, то способы диагностики, как и вдумчивый, не терпящий спешки, суровый подход к переживаниям невротика и принятие во внимание его отношений к доктору Обзор зарубежной литературы, оставили глубочайший след в предстоящем развитии забугорной психотерапии.

Психоанализ более уязвим, когда он выходит за границы психиатрии, и это нередко дает основания для его справедливой критики. Если же обратиться только к поликлинике неврозов, то окажется, что вправду безотчетная патологическая мотивация может почти во всем предопределять поведение нездоровых с Обзор зарубежной литературы неврозом, хотя бы по типу сотворения непроизвольных защитных установок. Верным будет и то, что нездоровой с неврозом в отличие от здорового человека часто живет в собственном личном, иррационально-аффективном мире, который для него часто более значим, чем мир реальный. Но эти варианты в психоанализе преобразуются в догму, что мешает доктору Обзор зарубежной литературы поменять собственный взор на хворого в процессе его исцеления.

В наших наблюдениях явления, напоминающие перенос, встречаются не так нередко, видимо, из-за другой, чем в психоанализе, стратегии психотерапии. Большей частью они имеют место в неполных либо конфликтных семьях, когда доктор непроизвольно восполняет неудовлетворенную потребность в разговоре с тем либо другим Обзор зарубежной литературы членом семьи. Более нередкий перенос в подростковом и юношеском возрасте, сначала при истерическом неврозе, разъясняется потребностью воплотить в отношениях с доктором признание со стороны семьи и сверстников.

Является ли ортодоксальный психоанализ директивным способом психотерапии? Этот вопрос мог бы вызвать недоумение, но, на наш взор, в традиционных формах Обзор зарубежной литературы гипносуггестивной терапии, рациональной психотерапии и психоанализе есть общее, какими бы они ни были обратными снаружи. Это общее состоит в видимом, как при суггестивной и рациональной психотерапии, и незримом, как при психоанализе, предписании пациенту определенного, заблаговременно сформированного вида мышления. Такое предписание часто носит директивный нрав и представляет собой в той Обзор зарубежной литературы либо другой мере слепок мышления доктора. Не считая «обязывания» мыслить и поступать спецефическим образом (в психоанализе это достигается раз и навечно данной интерпретацией приобретенных данных), дела при всех 3-х стратегиях психотерапии строятся по типу однобокой связи «врач—пациент». Общим с рациональной психотерапией в психоанализе является внушающий эффект понимания, к которому Обзор зарубежной литературы прямо либо исподволь готовится пациент и которое ожидается как нечто способное «открыть глаза» и поменять его личность. Но если в рациональной психотерапии идет активная перестройка отношений под управлением доктора, то в психоанализе пациент это должен сделать сам под наблюдением доктора.

S. Freud, будучи узким наблюдателем, подметил многие особенности детского Обзор зарубежной литературы развития, которые до него не были известны либо игнорировались. К ним можно отнести и детскую сексуальность. Но трактовка ее в виде «Эдипова комплекса» как единственного источника невроза просит пояснений. Вправду, малыши в возрасте 4—6 лет могут испытывать нечто, напоминающее сексапильное желание, но оно специально не ориентировано на родителя другого пола, а может Обзор зарубежной литературы проявляться в виде специфичных чувств при ласке со стороны взрослых и играх со сверстниками. Следует добавить, что сексапильное развитие у деток, заболевающих неврозами, несколько заторможено. Для этого есть много обстоятельств, в том числе «бесполое» воспитание со стороны родителей и репрессивные меры в отношении всех, естественных для деток, проявлений сексапильного Обзор зарубежной литературы энтузиазма. Изредка наблюдается в наших случаях и мастурбация у деток дошкольного возраста (6%). Заторможенность сексапильного развития является одним из выражений нерезких нарушений развития схемы тела у деток с неврозами, когда они ужаснее, чем их здоровые сверстники, ощущают свое тело и координируют свои деяния. Тому есть предпосылки и посреди их — чрезмерная Обзор зарубежной литературы умственная стимуляция, ограничения физической активности, общая, нервная и соматическая ослабленность.

Как понятно, структура «Эдипова комплекса» включает либидонозную привязанность малышей в возрасте 5 лет к родителю другого пола, вызванную этим конкурентнсть либо враждебность к родителю такого же пола и, как следствие, вытеснение инцестуозных переживаний в сны, чувство вины и Обзор зарубежной литературы беспокойства.

В 1978 г. мы провели пространное исследование (961 пациент 3—16 лет без нервно-психических отклонений) по исследованию возрастных и половых особенностей идентификации деток с родителями. Выяснилось, что пик идентификации, как отождествления себя с родителем такого же пола, у мальчишек и девченок наблюдается конкретно в возрасте 5—6 лет. К этому возрасту создаются нужные Обзор зарубежной литературы чувственные и когнитивные предпосылки для идентификации в виде развития возможности к эмпатии и принятию роли, также развивается потребность в соответственном по полу поведению в разговоре со сверстниками, образцом которого является родитель такого же пола. Идентификация с ним связана с чувственно теплыми отношениями, в особенности у девченок. Изложенное позволяет прийти к выводу Обзор зарубежной литературы, что детки в изучаемом возрасте, представляя себя на месте родителя такого же пола и отождествляя себя с ним, испытывают при всем этом и потребность в подражании его отношению к родителю другого пола, т. е. мальчишки, так же как и отец, желают быть «женатыми» на собственной мамы Обзор зарубежной литературы, а девченки быть «замужем» за папой. Как следует, родитель такого же пола является не объектом враждебности, а объектом подражания и авторитета. Мы лицезреем, что S. Freud расширил сферу сексапильного, по существу заменив им чувственную и когнитивную сферу развития личности, в то время как они все выступают в единстве и знаменуют определенную Обзор зарубежной литературы зрелость генетического и социально-детерминированного личного развития к 5—6 годам.

S. Freud специально не занимался психоанализом малышей. Традиционный психоанализ у деток в 20—30-е годы представлен исследовательскими работами Н. Huq-Helmuth, M. Klein и A. Freud. Если М. Klein проводит анализ без вмешательства и управления, то Н. Huq-Helmuth и A Обзор зарубежной литературы. Freud производят, по мере надобности, активное управление нездоровым, изменение его отношений и перевоспитание.

Н. Huq-Helmuth лицезреет задачку воспитания «в умении отыскать должную меру в поощрении развития одних влечений и в торможении других» /7/. Подчеркивая почтение к естественному ходу развития малыша и патогенное значение неразрешимого внутреннего конфликта, она в первый Обзор зарубежной литературы раз практикует медико-педагогические консультации по дилеммам воспитания, целью которых является смягчение напряженных отношений меж родителем и ребенком. Сама техника психоанализа остается без конфигураций, прямо до использования кушетки во время сеанса.

A. Freud выводит все конфликты юношества из процесса «созревания». Проявления невротической заторможенности она избавляет чувственным контактом с детками Обзор зарубежной литературы и интерпретацией их поведения в игре, зачем они побуждаются во всем давать отчет. Авторитет аналитика признается выше авторитета родителей и считается, что он должен направлять малыша. Последнее осуществимо, когда у малыша есть ясное понимание собственного «дефекта» и желание от него избавиться. Для анализа употребляются также детские картинки (Freud Обзор зарубежной литературы A., 1971).

М. Klein в 30-х годах связывала происхождение неврозов с депрессивными реакциями при содействии с мамой на первом году жизни, мастурбационными фантазиями и ужасом. Последний выводится из мастурбационных фантазий, ужаса кастрации и «Эдипова комплекса». Предполагается развитие в процессе анализа малышей аналогичного взрослым трансферного невроза, но способ свободных ассоциаций заменяется спонтанной Обзор зарубежной литературы деятельностью малышей в игре с игрушками, воспроизводящими реальный мир. Сама же игра толкуется психоаналитически, и ребенку практически разъясняется сексапильная символика того либо другого игрового деяния. Способ символической интерпретации игровой деятельности М. Klein в предстоящем обозначается как игровая терапия (play therapy).

A. Freud и М. Klein в 20—30-х Обзор зарубежной литературы годах, G. Pearson (1949) и I. Kessler (1966) для наилучшего осознания конфликтов малыша наблюдают за игрой, чтоб после нее дать интерпретацию. В отличие от этого D. Levy (1939) наблюдение за игрой употребляет как предварительное условие для ее планирования и роли в ней. У всех этих исследователей игра спецефическим образом интерпретируется и организуется Обзор зарубежной литературы, потому данное направление игровой терапии получает заглавие директивного.

Следующее развитие психоанализа идет по пути сокращения его длительности (уже у М. Klein продолжительность анализа составляла не пару лет, а 8—10 мес. при 4—5 посещениях в неделю) и обеспечения направленного психоаналитического управления процессом воспитания. В 1939 г. на IX конгрессе психоаналитиков государств французского языка Обзор зарубежной литературы формулируется понятие домашнего невроза. Невроз малыша рассматривается как продукт и выявляющий фактор семейных аномалий. Отмечается необходимость анализа малышей вместе с родителями, сначала с мамой. Тем психоанализ стал выходить за рамки только персональной работы с ребенком, когда предки рассматривались только в качестве отражений на дисплее его ассоциации (Duche I., 1967). В Обзор зарубежной литературы текущее время психоанализ уже не рассматривается как правда в последней инстанции, но при ограничении его экспансивности и сохранении за ним его собственного поля в ряде всевозможных случаев считается полезным. Один из более видных представителей современного психоанализа Е. Erikson (1968), соглашаясь с традиционными положениями психоанализа о достижении большей подвижности «оно», терпимости «сверх-я» и Обзор зарубежной литературы возможности «я» к синтезу, добавляет, что анализ «я» должен происходить в связи с историческими переменами, доминировавшими в период юношества и отроческих кризисов, и соц приспособлением в зрелый период.

Психоаналитические и непсихоаналитические способы исцеления неврозов, использующие ряд общих принципов, соединяются воединыжды под заглавием психодинамической терапии. Она ориентирована Обзор зарубежной литературы на устранение быстрее обстоятельств невроза, чем его симптомов. В психодинамическом подходе главными детерминантами невротического поведения служат внутрипсихические процессы и подсознательные мотивы, а основными понятиями являются тревога и защита. Неувязка, как мы уже лицезрели, не в том, что они есть, а в том, как интерпретируются механизмы их происхождения. Такие известные забугорные психиатры Обзор зарубежной литературы непсихоаналитического направления, как К. Ноrnеу (1950) и Н. Sullivan (1953), лицезреют в тревоге общую динамическую базу неврозов и выводят ее из опыта ранешних межличностных отношений. Считается, что психоневротические личностные нарушения растут из попыток совладать со специфичными внутренними психическими неуввязками, победить которые без напряжения либо повреждения психических устройств индивидум не Обзор зарубежной литературы может. Симптомы этих нарушений состоят или в конкретных чувствах и выражениях волнения, или в автоматических попытках держать под контролем ее средством таких устройств защиты, как конверсия, диссоциация, вытеснение, формирование фобии либо назойливых мыслей и действий. Невроз, по К. Ноrnеу, появляется тогда, когда рушится либо блокируется «внутренним давлением» потенция развития.

Понимание значения чувств Обзор зарубежной литературы, влечений и других иррациональных компонент психики в происхождении невроза является целью психодинамической терапии в всех ее вариантах. Потому она определяется в большей степени как инсайтный (интуитивный) вид терапии. Но если психоанализ при всем этом ориентирован приемущественно на реконструкцию прошедшего пациента, то в непсихоаналитическом психодинамическом подходе больше внимания уделяется Обзор зарубежной литературы животрепещущим динамическим процессам. По К. Ноrnеу, цель исцеления — посодействовать нездоровому неврозом понять свое реальное «я» и развить способности его психологического роста.

В психобиологии (Мауеr А., 1934) личность рассматривается как целостное образование в контексте собственного исторического формирования, а психологические расстройства изучаются как динамические дезадаптивные реакции индивидума на напряжение — стресс и конфликт. В Обзор зарубежной литературы непосредственной беседе главное внимание уделяется не отысканию подсознательных мотивов и устройств невротического поведения, а фактическим ситуациям и происшествиям. Трансферу не придается значения, и психиатр стремится не к тому, чтоб пациент вновь пережил свои ранешние переживания, а к тому, чтоб он сообразил их нынешнее значение. Обсуждение с психоаналитиком имеет Обзор зарубежной литературы целью посодействовать нездоровому проследить происхождение собственных расстройств. Схожий биографический анализ также включает исследование соматических причин и панораму психосексуального развития пациента. Дискутируются только те факты, которые понятны пациенту либо занимали видное место в его актуальных переживаниях. После того как разные переживания, ситуации и симптомы проанализированы и продискутированы, пациента требуют Обзор зарубежной литературы переформулировать их в динамическую автобиографию с дачей мотиваций, чтоб он по способности мог осознать их смысл и эволюцию.

Взоры А. Мауеr не были настолько обширно всераспространены в эру господства психоанализа, но как выражение более удаленной от психоанализа ветки психодинамической терапии они сыграли свою роль, и, на наш взор, отразились на развитии Обзор зарубежной литературы системного подхода в забугорной психотерапии. (Masserman I., 1969).

Психотерапевтический подход, исходящий из опыта пациента и ставящий его в центр взаимодействия с доктором, получает свое развитие в виде психотерапии отношений либо «клиент-центрированной» (client-centered) психотерапии С. Rogers (1965). В ней безотчетное и сознательное рассматриваются как единство в понятиях опыта Обзор зарубежной литературы и перцепции. Невротические расстройства объясняются как следствие нереализованных актуально принципиальных потребностей, психогенной блокировки («закупорки») опыта и утраты его конгруэнтности с «я». С. Rogers не так озабочен прошедшим пациента, как психотерапевт, и не завлекает перенос и интерпретацию в качестве действующих причин психотерапии. Основное внимание уделяется не столько связи меж опаской и Обзор зарубежной литературы защитой, сколько пониженному у невротика представлению о самом для себя и чувству самоуважения. Дела меж доктором и пациентом (клиентом, по С. Rogers) строятся по принципу эгалитарности, т. е. на уровне «человек—человек», а не «врач—пациент», как в психоаналитическом подходе. Большее значение имеет не то, что доктор гласит Обзор зарубежной литературы, а то, что он есть: личность терапевта — это его главное орудие (Rogers С., 1965). Психоаналитик не ведет за собой, а аккомпанирует, участвуя в конкретном опыте пациента, создавая условия для чувства им чувства безопасности; он не задумывается за пациента, а задумывается, оценивает совместно с ним; не дает советов и инструкций, а эмпатически Обзор зарубежной литературы представляя себя на месте пациента, ненавязчиво содействует особенной манерой беседы развитию тенденции к актуализации потенциала его организма. Отсутствие вмешательства в естественное развитие разъясняет употребление обратного анализу понятия «катализ» — облегчения, ускорения процесса самоактуализации. Все это не исключает общего направления положительной эволюции пациента, которому создаются условия для размеренного, целенаправленного монолога — пациент гласит Обзор зарубежной литературы и рассуждает вроде бы с самим собой, доктор только вставляет слова, говорящие о его заинтригованности и удерживающие беседу в русле существенных вопросов. Тем пациент побуждается к правильной формулировке собственных заморочек и нередко сам находит выход из ситуации, разрабатывая верный мотив. Свой, довольно убедительный и определенный мотив Обзор зарубежной литературы становится наилучшим стимулом для деятельности, ведущей к психологическому равновесию. В процессе психотерапии наблюдаются последующие конфигурации личности пациента: «1) пациент эволюционирует к состоянию более полного внутреннего согласия (гармонии), он более открыт собственному опыту и наименее защищен; 2) его восприятие более близко к реальности, более дифференцированно и поболее беспристрастно; 3) он становится все более Обзор зарубежной литературы способным разрешать свои трудности; 4) его психическое функционирование улучшается и развивается в рациональном смысле; 5) миниатюризируется ранимость вследствие роста согласия меж «я» и опытом; 6) растет положительное рассмотрение себя, и субъект все более принимает себя как центр оценки» /8/. В итоге приемущественно уменьшения тревожности и увеличения внутреннего согласия пациент может идентифицировать, испытывать и принимать Обзор зарубежной литературы своими средствами психогенные нюансы собственного болезненного состояния. По мере того как у него развивается способность уважать себя, он становится все более способным уважать и ценить других людей.

Психотерапевтический подход С. Rogers отыскал некое распространение в практике забугорной педагогической работы, когда ученики и учителя в игре изменяются ролями и группа Обзор зарубежной литературы действует в этих критериях какое-то время. Необходимо подчеркнуть, что теоретические предпосылки психотерапии С. Rogers более разработаны, чем практическая часть. Ряд положений этого психотерапевтического подхода можно найти в сократовском устном диалогическом способе преподавания, рассчитанном на «внутренний голос» обучаемого. Искусство беседы, по Сократу, просит исходить из того, что уже Обзор зарубежной литературы понятно собеседнику, а не подавлять его эрудицией и непонятными правдами. Сократ считал, что слушатели могут с его помощью открыть внутри себя много красивого и разумного, правда, если в их это уже заложено (Нерсенянц В. С., 1977).

Психотерапия отношений С. Rogers получила свое развитие в направлении недирективной игровой терапии, когда психоаналитик не вмешивается Обзор зарубежной литературы в спонтанную игру деток и не интерпретирует ее, как в вышерассмотренном директивном направлении, а делает самой игрой атмосферу тепла, безопасности и бесспорного принятия эмоций и мыслей пациента (Alien E., 1942; Axline V., 1947; Moustakas С., 1970). В данном виде игровая терапия считается показанной сначала для деток с продолжительными невротическими расстройствами, чувственно напряженных, подавляющих Обзор зарубежной литературы свои чувства (Alien F., 1942). Игровая терапия должна посодействовать ребенку узреть, понять себя самого, свои плюсы и недочеты, трудности и успехи. Этому содействуют сформулированные V. Axline (1947) принципы, по которым строится поведение психоаналитика: 1) принятие малыша, достигаемое дружественной, теплой, неподавляющей манерой общения, доктор не проявляет нетерпения, недовольства либо несогласия, воздерживается Обзор зарубежной литературы от похвалы и одобрения, которые ограничивают свободу малыша; 2) установление дозволенности в игре, безопасности в отношениях, что позволяет ребенку выразить свои чувства и переживания; 3) предоставление ему способности без помощи других выбирать линию поведения, доктор в большинстве случаев находится вне игры и только время от времени может управлять ею по Обзор зарубежной литературы требованию малыша; 4) отказ от форсирования терапии, приводящего к потере контакта; 5) отражение эмоций — доктор отрешается от интерпретации выражений и действий малыша, пользуясь в игре его же знаками. Психоаналитик — зеркало, в каком ребенок лицезреет себя самого.

При таком построении терапевтических ситуаций малыши получают возможность разыграть и тем отреагировать свои напряжения, фрустрации Обзор зарубежной литературы, злость и ужасы. Проигрывая эти чувства, они переводят их вовне, открывают их. Сталкиваясь с ними лицом к лицу, малыши учатся держать под контролем свои чувства и поведение в целом. По словам V. Axline в итоге игровой терапии детки получают возможность двигаться вперед, становятся более независящими и зрелыми. Предоставляя ребенку наивысшую самостоятельность в Обзор зарубежной литературы игре, V. Axline выделяет только три типа ограничений: неизменную длительность сеанса, запрет на повреждение игрового материала и на внедрение доктора в качестве объекта злости. С. Moustakas (1970), интенсивно работавший с детками в 50-е годы, считает важнейшим нюансом терапевтических отношений установление схожих ограничений, которые связывают психотерапию с реальностью и Обзор зарубежной литературы напоминают ребенку об его ответственности впереди себя и психоаналитиком. Развитие положительных отношений в игре становится вероятным только тогда, когда взрослый отвечает на чувства малыша и от всей души верует в него. Тогда ребенок движется к выражению ясных положительных либо отрицательных отношений, которые дают ему возможность ощущать себя достойным и развивать Обзор зарубежной литературы свои реальные возможности. Так как чувственные задачи и симптомы малыша являются отражениями его отношений, то по мере их конфигурации исчезают задачи и симптомы. В собственной работе с родителями С. Moustakas все решения оставляет за ними. Приобретенный материал комментируется осторожно, в рамках эмоций и мыслей родителя. Цель домашней консультации — посодействовать мамы Обзор зарубежной литературы и папе жить с ребенком «лицом к лицу», но без плана, как учить и рассматривать его состояние. Не употребляются обучение, активная перестройка отношений, и схожая стратегия не всегда может привести к осязаемым психотерапевтическим результатам. По нашим наблюдениям, недирективная игровая терапия может быть полезна в качестве исходного, но не Обзор зарубежной литературы основного шага психотерапевтического процесса у деток.

Приметный вклад в терапевтическое внедрение игры занес Е. Erikson (1964), который считает спонтанную игру методом разрешения актуальных проблем средством сотворения модельных ситуаций и овладения реальностью через опыт и планирование. Потому игра смотрится как самая естественная самоизлечиваюшая мера, на которую способно детство.

В Обзор зарубежной литературы 30—40-е годы развитие социальной психологии и идеи J. Моrеnо ускорили развитие групповой психотерапии. S. Slavson — основатель групповой психотерапии у деток — позволяет выразить в группе внутренние конфликты и брутальные тенденции. Групповой катарсис открывает дорогу более дружеским отношениям, снимает беспокойство, чувство вины и ужаса. У подростков дополнительно применяется обсуждение их заморочек. Стратегия доктора Обзор зарубежной литературы ситуативна и варьирует зависимо от групповой динамики. Исключительное внимание уделяется подбору участников психотерапии. Группы зависимо от цели делятся на закрытые (одновременные начало и конец исцеления) и открытые (постепенная подмена участников). В конечном итоге групповой психотерапии развивается способность принятия себя и других, расширяются актуальные интересы, увеличивается выносливость к бедам и Обзор зарубежной литературы актуальным трудностям, формируются зрелость личности и «групповая мораль» (Slavson S., 1943).

Н. Ginott (1961) применяет групповую психотерапию к характерологически тормозимым детям. Указывая, что в группе фактически нереально избежать ужаса, Н. Ginott, как и S. Slavson, воспроизводит в процессе спонтанных и направляемых игр ситуации, вызывающие ужас, и помогает его игровому и вербальному Обзор зарубежной литературы выражению. В текущее время групповая психотерапия получила распространение и в обыденных школах в рамках программки по оказанию помощи детям с чувственными нарушениями (Anderson N., Marrone R., 1977). Положительные результаты групповой психотерапии, по данным различных создателей, наблюдаются только в 1/3 случаев (Abramowitz С., 1976), что связано, на наш взор, с недостаточно критичным внедрением показаний Обзор зарубежной литературы для групповой психотерапии, применением малопродуктивных групповых психоаналитических техник без развития процесса групповой динамики.

Психотерапевтическая концепция психодрамы J. Moreno, сделанная в 40-х годах, базирована на социально-психологических закономерностях общения, что в большей мере отвечает требованиям реальной жизни. В базе целебного деяния психодрамы лежит катарсис — то духовное «очищение» и облегчение, о Обзор зарубежной литературы котором писал Аристотель, разъясняя механизм деяния древней катастрофы на зрителя. Источником катарсиса, по J. Моrеnо, является спонтанность, под которой он соображает способность к адекватной реакции на в один момент возникшие происшествия. Эта способность у невротика ослаблена. У него также нарушено равновесие меж миром действительности и миром воображения. Психодрама Обзор зарубежной литературы, объединяя реальную реальность и воображение, избавляет этот разрыв. Задачка психодрамы заключается в разработке критерий, при которых выполнение роли будет восприниматься участниками группы как естественное выражение «я», что позволит снять многие из их перенапряжений. Главный герой психодрамы — протагонист — изображает себя в разных проблемных ситуациях. Вспомогательные персонажи, которые он назначает Обзор зарубежной литературы из числа присутствующих, отражают и изменяют нрав его взаимодействия. Схожую роль по мере надобности делает и управляющий игры. По J. Моrеnо, внедрение в ролевом действии вспомогательного «я» отличает психодраму от групповой психотерапии.

Психодраматический сеанс включает три стадии: психической разминки, деяния и следующей дискуссии. Разминка — это интервью и анализ грядущих Обзор зарубежной литературы игровых ситуаций, которые должны быть животрепещущими и увлекательными для участников игры, по не чрезвычайно травмирующими. Напряжения, возникающие в психодраме, уменьшаются с помощью измышленных ситуаций, конфигурации ролей и повторения игровой темы. Умение «войти» в подходящую роль рассматривается в психодраме как средство снятия излишка психологического напряжения. При всем этом воздействие Обзор зарубежной литературы аудитории — группы и присутствующих на сеансе лиц — значительно в системе научения приспособленному поведению. В итоге психодрамы происходят эмоциональное отреагирование, понимание и разрешение заморочек у ее участников с одновременным улучшением их психологического состояния (Moreno J., 1946).

В развернутом виде традиционная психодрама применяется в главном у подростков (Lebovici S., 1961). Имеются бессчетные пробы упростить психодраму. G Обзор зарубежной литературы. Lehmann (1968) предлагает для уменьшения невротической пубертатной заторможенности импровизационную групповую игру в сказку. I. Corman (1973) и R. Gardner (1975) употребляют драматизацию в персональной работе с детками. Обширное распространение способ психодрамы получил в социалистических странах. В ГДР, не считая G. Lehmann, ее практикуют С. Krauss, V. Scholz, М. Knopfel (1977), S Обзор зарубежной литературы. Palmer и R. Rank (1978); в Чехословакии М. Bouchal, D. Dufkova, M. Robes, Z. Sekaninova (1973) и др. У этих создателей психодраматически преломляются ритмика, пантомима, подвижные игры.

Из различных вариантов психодрамы, объединяющих ее с групповой психотерапией, необходимо подчеркнуть так именуемую кинетическую психотерапию R. Schachter для деток с невротическими и поведенческими отклонениями Обзор зарубежной литературы, испытывающих трудности в словесном выражении собственных эмоций. В подвижных играх малыши учатся более адекватному выражению гнева и других чувств. Механизмы психодрамы трактуются в понятиях игровой терапии, традиционной психодрамы J. Moreno и бихевиористической (поведенческой) терапии (Schacter R., 1974). Предложен ряд других сочетаний групповой психотерапии с драматизацией, ритмикой и экспрессивным, «телесным» выражением Обзор зарубежной литературы детками собственных эмоций, в чем отражается соответствующая для французской психиатрии концепция «психомоторного воспитания» (Dellaert R. et al., 1969). Психоаналитическое направление психодрамы более интенсивно представлено в работах французских психиатров. В группе проигрываются различные, в том числе семейные, роли. Психоаналитики (обычно мужик и дама) вмешиваются в игру только для уточнения неких моментов Обзор зарубежной литературы и вербализации действий ее участников. Психоаналитическая интерпретация игры заключается в отреагировании несостоявшихся стадий сексапильного развития, переносе образов мамы и отца на психотерапевтов, вскрытии «Эдиповой домашней структуры» и анализе личного и группового сопротивления в процессе исцеления (Monod М., Bosse J., 1965; Cosnier I. et al., 1971; Testemale G., 1971).

Принцип десенсибилизации, составляющий Обзор зарубежной литературы базу поведенческой терапии (behaviour therapy), можно отыскать у величавого французского просветителя Руссо: «... все детки страшатся масок. Я начну с того, что покажу Эмилю маску с приятными чертами лица, потом кто-либо у него на очах наденет ее на лицо: я начну хохотать, засмеются и все, — и ребенок совместно с Обзор зарубежной литературы другими. Постепенно я приучу его к маскам с наименее приятными чертами и, в конце концов, к фигурам мерзким. Если я отлично выдержал градацию, то он не только лишь не ужаснется последней маски, но будет смеяться над ней, как над первой. После чего я не боюсь, что его напугают масками» /9/.


ocenivanie-pri-razlichnih-oshibkah-v-sostavlenii.html
ocenivanie-raboti-poyasnitelnaya-zapiska-planiruemie-rezultati-osvoeniya-obuchayushimisya-oop-noo-sistema-ocenki-dostizheniya.html
ocenivanie-rezultatov-raboti-osnovnaya-obrazovatelnaya-programma-stupeni-obrazovaniya.html